Dor no joelho de origem óssea é a dor que tem origem nos ossos da articulação, podendo ter causas como desgaste, infecções e até tumores. Esse tipo de dor é relativamente comum nos consultórios de médicos ortopedistas. O diagnóstico precoce é fundamental para garantir um tratamento eficaz e preservar a função articular. Dor no joelho, principalmente quando dura vários dias, é um sinal de alerta de que alguma coisa não está bem e um médico especialista deve ser consultado. A dor no joelho de origem óssea pode afetar pessoas de todas as idades, interferindo diretamente na mobilidade, na prática de atividades físicas e na qualidade de vida.

DOR NO JOELHO DE ORIGEM ÓSSEA

A dor no joelho de origem óssea é aquela causada por alterações estruturais nos ossos que formam a articulação do joelho: fêmur, tíbia e patela. Diferentemente das dores musculares, ligamentares, meniscais e tendíneas, a dor óssea costuma ser mais profunda, contínua e, em muitos casos, piora com o movimento, com a deambulação e, dependendo do diagnóstico, até mesmo em repouso. Existem muitas causas de dor óssea no joelho. As mais comuns são: artrose, fraturas, osteonecrose, tumores e infecções.

ARTROSE

Artrose é a doença que mais acomete o joelho. Ela é caracterizada pelo desgaste da cartilagem, principalmente em pessoas acima dos 50 anos. Quando a cartilagem que reveste os ossos dentro da articulação se desgasta, pode haver atrito ósseo entre o fêmur e a tíbia ( artrose femorotibial ) ou entre a patela e o fêmur ( artrose patelofemoral ). Osteófitos, geodos, cistos subcondrais e deformidades ósseas causados pela artrose intensificam a dor.

FRATURAS

Traumatismos, quedas, acidentes e algumas doenças podem provocar fraturas no joelho, que causam dor intensa e incapacidade de movimentar a perna ou deambular. Mesmo pequenas fissuras ósseas, chamadas de fraturas de estresse, podem gerar dor intensa e persistente, especialmente em atletas, corredores e saltadores.

OSTEONECROSE

Osteonecrose é o infarto ósseo, uma condição médica em que há falta de irrigação sanguínea para o osso, levando à morte das células ósseas. No joelho, a osteonecrose costuma afetar mais comumente o côndilo femoral medial do fêmur, mas todos os ossos do joelho podem sofrer processo osteonecrótico. A dor da osteonecrose é localizada, piora ao andar e melhora com o repouso.

TUMORES

Tumores ósseos no joelho não são muito comuns. Mas, quando acometem o joelho, tumores tanto benignos quanto malignos podem provocar dor. Tumores como o osteossarcoma e o condrossarcoma podem causar dor persistente e intensa, inchaço e limitação dos movimentos. Tumores ósseos devem ser diagnosticados precocemente para que o tratamento tenha um bom prognóstico.

INFECÇÕES

Infecção óssea, também conhecida como osteomielite, é uma causa de dor intensa, inchaço local e febre alta. A osteomielite acontece quando microrganismos como bactérias, fungos ou micobactérias infectam o tecido ósseo a partir da corrente sanguínea, infecções próximas ou ferimentos. A infecção óssea é uma condição grave que requer tratamento imediato com antibióticos e, em alguns casos, até com cirurgia.

SINTOMAS

Os sintomas mais comuns de dor de origem óssea no joelho são: dor intensa, profunda e contínua, mesmo em repouso, inchaço e calor local, dificuldade para dobrar ou esticar o joelho, sensação de rigidez, crepitação e, em alguns casos, deformidades visíveis.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico de dor no joelho de origem óssea é feito pelo exame físico da articulação e por exames de imagem como RX, tomografia computadorizada, ressonância magnética e cintilografia óssea. Os exames de imagem identificam alterações ósseas, fraturas, tumores e degenerações articulares.

TRATAMENTO

O tratamento da dor no joelho causada por problemas nos ossos da articulação é direcionado à causa da dor diagnosticada pelo médico especialista. Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, fisioterapia, infiltrações articulares e cirurgias são os tratamentos mais comuns.

PREVENÇÃO

Algumas medidas podem ajudar a prevenir a dor nos ossos do joelho. Manter o peso corporal adequado, praticar atividades físicas de baixo impacto, utilizar calçados adequados, evitar esforços intensos e repetitivos e consultar regularmente um médico ortopedista especialista em joelho, principalmente se houver dor persistente no joelho, são medidas que podem prevenir a dor óssea no joelho.