Hemocromatose no joelho, ou artropatia por hemocromatose no joelho, é uma manifestação clínica pouco conhecida da doença hemocromatose. A hemocromatose é uma doença que provoca acúmulo excessivo de ferro no organismo. Na maioria dos pacientes o ferro se acumula no fígado, coração e pâncreas, mas a doença pode também se manifestar nas articulações, especialmente nos joelhos, causando dor, rigidez e limitações funcionais. Pessoas com dores frequentes nos joelhos, cansaço físico e histórico familiar de hemocromatose devem procurar atendimento médico.

HEMOCROMATOSE NO JOELHO

A hemocromatose é uma doença metabólica caracterizada pelo excesso de ferro no organismo. A doença pode ser hereditária ou adquirida. O excesso de ferro ocorre porque o corpo absorve mais ferro do que o necessário a partir da alimentação e não consegue eliminá-lo adequadamente, levando ao depósito progressivo de ferro em órgãos e tecidos como fígado, pâncreas, coração, articulações e pele. Esse acúmulo de ferro pode causar danos graves e, se não tratado, pode levar a doenças hepáticas, diabetes, insuficiência cardíaca, artrite e outras complicações. O corpo humano não possui um mecanismo eficaz para eliminar o excesso de ferro. Quando a absorção intestinal supera a necessidade, o ferro se acumula e pode levar a diversas complicações. A artropatia por hemocromatose é a complicação do excesso de ferro acumulado nas articulações. Os joelhos são as articulações mais acometidas pela artropatia por hemocromatose.

ARTROPATIA POR HEMOCROMATOSE

A artropatia por hemocromatose é a doença articular caracterizada pelo acúmulo excessivo de ferro nos tecidos articulares. Os joelhos são as articulações do corpo mais acometidas pela artropatia por hemocromatose. O ferro acumulado nos tecidos da articulação provoca inflamação crônica, degeneração da cartilagem e formação de depósitos de cristais, especialmente pirofosfato de cálcio, resultando numa condição conhecida como pseudogota. As alterações estruturais e bioquímicas causadas pela hemocromatose numa articulação provocam um tipo de artrite degenerativa semelhante à artrose, porém de início precoce e evolução mais agressiva, especialmente em pacientes não diagnosticados e não tratados adequadamente.

SINTOMAS DA HEMOCROMATOSE NO JOELHO

Os sintomas da hemocromatose no joelho variam de leves a intensos, dependendo do estágio da doença. Os principais sintomas são: dor articular persistente que piora com os movimentos, rigidez articular matutina, inchaço, crepitações, sensação de travamento e diminuição da amplitude de movimentos. Esses sintomas são semelhantes aos sintomas da artrose do joelho. A dor no joelho é um dos primeiros sintomas clínicos da hemocromatose e pode surgir antes mesmo das manifestações hepáticas ou sistêmicas.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da hemocromatose no joelho é feito pela história clínica detalhada, exame físico e exames complementares. Exames de sangue para verificar os níveis de ferritina ou saturação da transferrina, teste genético para identificar mutações no gene HFE, ressonância magnética do joelho para identificar depósitos de cálcio, osteófitos e degeneração condral, e punção articular para análise do líquido sinovial para verificar presença de ferro são os exames mais solicitados pelos médicos especialistas.

TRATAMENTO

A artrite por hemocromatose no joelho é tratada com o controle do excesso de ferro no organismo e o tratamento dos sintomas articulares. O tratamento costuma ser uma combinação de flebotomia terapêutica, medicamentos quelantes de ferro, analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia, infiltração articular de corticóides e, em casos de grave comprometimento articular, a cirurgia de prótese de joelho. A hemocromatose no joelho é uma condição médica que exige acompanhamento médico especializado porque os danos articulares podem ser significativos e impactar significativamente a qualidade de vida do paciente.