Autocuidados para condromalácia patelar são as precauções que o paciente que tem a doença deve ter para evitar o seu agravamento. A condromalácia patelar é uma condropatia que afeta especificamente a cartilagem da patela do joelho, causando dor na parte frontal da articulação. A condromalácia patelar é uma doença relativamente comum entre atletas, praticantes de atividades físicas, pessoas que permanecem muito tempo sentadas e pessoas que sobem e descem frequentemente escadas. A doença deve ser diagnosticada, tratada e acompanhada por um médico especialista. O paciente que tem condromalácia patelar, e já está em tratamento, deve tomar alguns cuidados no dia a dia para aliviar os sintomas da doença. Esses cuidados fazem parte do tratamento e são explicados pelos médicos aos seus pacientes. São autocuidados simples, mas eficazes para diminuir, principalmente, a dor.

AUTOCUIDADOS PARA CONDROMALÁCIA PATELAR

A condromalácia patelar é uma condropatia que afeta a cartilagem da patela, o osso móvel localizado na frente do joelho. A face interna da patela, ou face articular, é revestida por uma espessa camada de cartilagem hialina. A cartilagem é o tecido branco e brilhante que reveste os ossos dentro das articulações sinoviais. Ela provê uma superfície lisa e lubrificada para que os ossos deslizem uns sobre os outros dentro da articulação, permitindo assim os movimentos articulares. No joelho a patela desliza dentro da tróclea femoral, o sulco localizado no fêmur distal, que também é revestido por cartilagem. A condromalácia patelar é caracterizada pelo amolecimento da cartilagem da patela. A cartilagem amolecida, sem a sua consistência normal, fica suscetível a se degenerar. O desgaste da cartilagem é chamado de artrose. Trata-se de um processo irreversível porque a cartilagem é um tecido que não se regenera. A condromalácia patelar, se não diagnosticada e tratada precocemente, evolui para artrose patelofemoral. Dor, rangidos e inchaço são os sintomas mais comuns da condromalácia patelar. A dor e os rangidos são localizados na região anterior do joelho e pioram com a flexão da articulação ou movimentos como subir e descer escadas, agachar e ajoelhar. Desconforto e sensação de peso ou joelho travado após ficar longos períodos sentado e/ou imóvel também são sintomas da doença.

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

O diagnóstico da condromalácia patelar é feito pelo exame físico do joelho e por exames complementares de imagem. A ressonância magnética é o exame mais importante para identificar alterações na cartilagem da patela. O tratamento da condromalácia patelar é, na maioria das vezes, conservador, com repouso da articulação, medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia. A aplicação intra-articular de ácido hialurônico no joelho é um dos melhores tratamentos na atualidade para a condromalácia patelar.

ROTINA DE AUTOCUIDADOS

O paciente com diagnóstico de condromalácia patelar, que está em tratamento da doença, deve adotar uma rotina de autocuidados para evitar o agravamento da doença. São sete cuidados que devem ser observados: evitar atividades físicas de alto impacto, fortalecer os músculos do joelho com exercícios isométricos ( evitar a flexão do joelho ), alongar os músculos do joelho, aplicar compressas de gelo no joelho, manter o peso corporal dentro da faixa de normalidade, usar calçados adequados e evitar ficar por longos períodos na posição sentada e/ou com as pernas cruzadas. O paciente com condromalácia patelar pode fazer atividades físicas, mas deve dar preferência para atividades de baixo impacto como natação, bicicleta ergométrica e caminhadas leves. O fortalecimento dos músculos do joelho deve ser feito com exercícios isométricos mantendo a perna reta. Alongar os músculos do joelho diminui a sobrecarga na articulação patelofemoral. Compressas de gelo podem ser aplicadas no joelho por até 30 minutos após qualquer atividade física. O peso corporal deve estar dentro da faixa de normalidade porque o sobrepeso e a obesidade sobrecarregam muito o joelho e pioram os sintomas. Tênis com bom sistema de amortecimento devem ser os calçados preferidos de quem tem condromalácia patelar. Sapatos de salto alto ou com sola rígida devem ser evitados. Quem trabalha sentado ou precisa ficar sentado por muito tempo deve movimentar os joelhos e esticar as pernas a cada 30 minutos.

ESPECIALISTA

A condromalácia patelar é uma doença bastante comum. Ela deve ser diagnosticada e tratada precocemente para evitar sequelas como a artrose patelofemoral. Existem bons tratamentos para a doença. Um médico ortopedista especialista em joelho deve ser consultado. O paciente deverá acompanhar a evolução da doença durante o tratamento com o seu médico especialista. Exames de imagem periódicos são necessários para acompanhar a evolução e o tratamento da condromalácia patelar. Aliviar os sintomas e evitar que a condromalácia evolua para artrose patelofemoral são os principais objetivos do tratamento.