Polimiosite é uma doença autoimune inflamatória crônica que afeta os músculos esqueléticos e pode ter sintomas relacionados ao joelho. A polimiosite não afeta diretamente a articulação do joelho, mas os sintomas musculares ao redor da articulação podem causar dor, fraqueza e dificuldade para locomoção. Fraqueza progressiva, dor muscular e comprometimento da marcha são características da polimiosite. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da doença são fundamentais para manter a qualidade de vida do paciente e evitar complicações.

POLIMIOSITE NO JOELHO

Polimiosite é uma doença autoimune inflamatória rara que afeta os músculos esqueléticos, principalmente aqueles próximos ao tronco, como os músculos dos ombros, quadris, coxas e pescoço. A polimiosite provoca fraqueza muscular simétrica e progressiva, dificultando as atividades do dia a dia como subir escadas, levantar de uma cadeira ou levantar os braços. A causa exata da polimiosite é ainda desconhecida, mas acredita-se que seja uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca os próprios músculos do corpo por engano, causando inflamação crônica e degeneração muscular. Fatores genéticos, ambientais e imunológicos podem estar envolvidos no desenvolvimento da doença. A polimiosite é uma doença que não afeta diretamente a articulação do joelho, mas costuma causar sintomas na região do joelho devido à fraqueza muscular que a doença provoca nos músculos do joelho, principalmente no quadríceps femoral. Fraqueza muscular do joelho, dor muscular ao redor do joelho e instabilidade ou marcha alterada são os principais sintomas da polimiosite no joelho. A doença é progressiva e costuma ser mais comum em adultos entre 30 e 60 anos de idade.

QUADRÍCEPS FEMORAL

A polimiosite não atinge diretamente a articulação do joelho, mas os músculos ao redor da articulação. O quadríceps femoral, que é o músculo da região anterior da coxa e o principal músculo do joelho, é frequentemente afetado em pacientes com polimiosite. A inflamação crônica e a degeneração muscular provocada pela polimiosite causam dor, desconforto, fraqueza e instabilidade na região do joelho. Os pacientes com polimiosite têm dificuldade para levantar-se de uma cadeira, subir escadas e caminhar por longos períodos devido à fraqueza muscular do quadríceps femoral.

SINTOMAS DA POLIMIOSITE NO JOELHO

Pacientes com polimiosite e comprometimento do músculo quadríceps femoral queixam-se de fraqueza muscular na coxa, dor muscular ao redor do joelho, instabilidade ao caminhar, sensação de falseio, dificuldade para realizar movimentos que exigem força das coxas e fadiga muscular após esforços físicos mínimos. É importante notar que a dor no joelho do paciente com polimiosite é referida como sendo ao redor de toda a articulação e não dentro da articulação, embora essas duas condições possam coexistir em alguns pacientes que apresentam doenças ou lesões intra-articulares.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da polimiosite exige uma avaliação clínica detalhada do paciente, com histórico médico completo, exame físico e exames complementares. Exames de sangue para dosagem de enzimas musculares e autoanticorpos, eletroneuromiografia, biópsia muscular e ressonância magnética do joelho são os exames complementares mais comumente solicitados pelos médicos especialistas para diagnosticar a polimiosite.

TRATAMENTO

O tratamento da polimiosite objetiva reduzir a inflamação muscular e recuperar a força. Medicamentos corticóides, imunossupressores, analgésicos e anti-inflamatórios são combinados e associados com fisioterapia e suporte nutricional para combater a perda de massa muscular. A fisioterapia é muito importante para o paciente com polimiosite no joelho. Os músculos do joelho e da perna devem ser trabalhados com exercícios adaptados ao grau de fraqueza muscular apresentada pelo paciente para restaurar a força muscular, melhorar o equilíbrio, reduzir o impacto articular e evitar quedas. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado da polimiosite são essenciais para manter a qualidade de vida do paciente e evitar complicações.