A leucemia, um tipo de câncer que afeta os glóbulos brancos do sangue, é uma causa pouco lembrada de dor no joelho. Embora o sintoma dor no joelho seja geralmente causado por problemas musculoesqueléticos, existem casos raros onde a dor no joelho pode ser um dos primeiros sinais da leucemia. Diagnosticar precocemente a leucemia aumenta significativamente a chance de sucesso no seu tratamento. Manter-se atento aos sintomas do corpo e sempre buscar avaliação médica é fundamental para manutenção da boa saúde. Não é normal sentir dor no joelho.

DOR NO JOELHO E LEUCEMIA

Dor no joelho pode ser, para alguns pacientes, o primeiro sinal de leucemia. A leucemia é um tipo de câncer que ocorre nos tecidos formadores de sangue. A medula óssea e o sistema linfático são os alvos da doença. A medula óssea é responsável pela formação das células do sangue. Na leucemia a produção das células sanguíneas é comprometida, causando uma série de complicações no corpo. A doença é caracterizada pelo aumento significativo no sangue de glóbulos brancos anormais. As leucemias podem ser agudas ou crônicas. Dependendo do tipo de glóbulo branco afetado, ela pode ser classificada em mieloide ou linfoide. Existem vários tipos de leucemia. Os principais são: leucemia mieloide aguda, leucemia linfoblástica aguda, leucemia mieloide crônica e leucemia linfocítica crônica. A leucemia aguda afeta principalmente crianças e adultos jovens, enquanto que a leucemia crônica afeta pessoas com mais de 50 anos de idade. Os sintomas da leucemia variam bastante e dependem do tipo e do estágio da doença. Dor no joelho pode ser um dos primeiros sintomas da leucemia.

DOR NO JOELHO CAUSADA PELA LEUCEMIA

Nem todos os pacientes com leucemia apresentam dor óssea. Esse sintoma é mais comum nas formas agudas da leucemia. A medula óssea está presente em diversas partes do nosso corpo, inclusive na região da articulação do joelho, onde há medula óssea no fêmur distal e na tíbia proximal. A dor no joelho acontece quando as células cancerígenas se multiplicam de forma descontrolada na medula óssea na região da articulação do joelho. Essa dor pode ser confundida com algum problema ortopédico. O que deve chamar a atenção do paciente é que a dor no joelho causada pela leucemia não tem relação com um traumatismo recente, é persistente, se intensifica durante a noite e tende a piorar com o passar dos dias. Além disso, a dor no joelho é acompanhada dos outros sintomas da doença.

SINTOMAS DA LEUCEMIA

Vários sintomas podem estar relacionados às leucemias. Os sintomas mais comuns, que devem chamar atenção do paciente, são: fadiga excessiva, palidez, febre recorrente, infecções frequentes, perda de peso sem causa aparente, manchas roxas pelo corpo, sangramentos fáceis pelas gengivas ou nariz e inchaço dos gânglios linfáticos. A dor no joelho provocada pela leucemia costuma estar acompanhada do aumento dos gânglios linfáticos ( linfadenopatia ) na fossa poplítea.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da leucemia nos pacientes que apresentam dor no joelho como sintoma inicial é feito pelo exame físico do joelho, exame físico completo do paciente e exames complementares. Ressonância magnética do joelho, hemograma completo, biópsia da medula óssea e exames citogenéticos são solicitados para diagnosticar a doença, classificar o tipo da leucemia e orientar o tratamento.

TRATAMENTO

Os tratamentos para leucemia variam entre quimioterapia, transplantes de medula, imunoterapia, terapia-alvo e terapias inovadoras como o CAR-T.

ESPECIALISTA

O médico ortopedista especialista em joelho costuma ser o primeiro profissional que o paciente com dor no joelho causada pela leucemia consulta. O especialista deve ser procurado quando a dor no joelho persistir por mais de duas semanas, for intensa, sem causa aparente, e vier acompanhada dos sintomas sistêmicos da leucemia descritos acima. Um médico hematologista acompanhará o tratamento da leucemia após o diagnóstico da doença.